Un cadru medical acuzat se confruntă, de obicei, cu trei proceduri paralele: cea disciplinară la Colegiul Medicilor, cea civilă pentru despăgubiri și, în cazurile grave, cea penală. Se desfășoară simultan, iar ce declari într-una ajunge frecvent în celelalte. De aceea apărarea se construiește unitar, din prima zi.
Cele mai multe greșeli se fac în prima săptămână, din reflexul de a explica.
Prima procedură: sesizarea disciplinară
Ți se va cere un punct de vedere scris, cu termen. Acel document rămâne la dosar și poate fi folosit ulterior în orice altă procedură pe aceleași fapte.
Ce se face în primele zile:
- Nu răspunde din memorie. Recitește dosarul medical înainte de a formula orice poziție. Ce ții minte după luni de zile și ce scrie în foaie nu coincid întotdeauna.
- Nu modifica niciun document. O completare adăugată după primirea sesizării transformă un dosar disciplinar discutabil într-o problemă penală.
- Notifică asigurătorul, în termenul din poliță.
- Verifică termenele, inclusiv cel în care acțiunea disciplinară putea fi pornită. Uneori închide procedura din start.
- Nu contacta pacientul direct. Oricât de bine intenționat, gestul se interpretează ca presiune.
→ Ai primit o sesizare la Colegiul Medicilor. Ce urmează
Ce conține o apărare care rezistă
O reconstrucție a stării pacientului la momentul deciziei, pe documente, nu retrospectiv. Un medic se judecă după ce știa atunci, nu după ce s-a aflat ulterior.
Standardul de îngrijire aplicabil la acea dată, cu trimiteri verificabile la ghidul de specialitate sau la protocolul unității.
Condițiile concrete de lucru: dotare, personal disponibil, urgență, alte cazuri în derulare. Nu ca scuză, ci ca element relevant pentru aprecierea conduitei, mai ales când problema ține de organizarea unității și nu de actul medical.
Apărarea care începe înainte de acuzație
Dosarele se decid pe foaia de observație, completată cu ani înainte ca cineva să reclame ceva.
Cele mai multe foi consemnează ce s-a făcut, nu de ce. Trei rânduri despre raționamentul din spatele deciziei, scrise la momentul respectiv, valorează cât un memoriu redactat mai târziu. La fel, o investigație lipsă fără explicație este o vulnerabilitate; aceeași investigație lipsă, cu mențiunea că pacientul a refuzat, este o poziție apărată.
Iar după apariția unei complicații, comunicarea deschisă cu pacientul și familia reduce semnificativ probabilitatea unei reclamații. Multe dosare pornesc nu din prejudiciu, ci din sentimentul că li s-a ascuns ceva.
→ Cum se apără un medic înainte să apară problema: documentarea care contează
Polița: ce se verifică înainte de a avea nevoie de ea
Patru lucruri, o dată pe an: limita pe eveniment și cea agregată anuală, franșiza, sistemul de acoperire temporală, și dacă toate activitățile pe care le desfășori efectiv sunt declarate.
Ultimul punct produce cele mai multe surprize. Un medic asigurat pentru activitatea din spitalul public, care operează într-o clinică privată nedeclarată, poate descoperi prea târziu că nu e acoperit.
Și regula care se ignoră cel mai des: notifică la eveniment, nu la reclamație. Notificarea nu este o recunoaștere, iar întârzierea ei poate afecta acoperirea.
→ Asigurarea de răspundere profesională: ce verifici în poliță
Reputația
Când acuzația devine publică, ai remedii reale: notificarea platformei, acțiunea civilă pentru încetarea încălcării și despăgubiri, măsuri provizorii în situațiile urgente, iar în cazurile grave plângere penală.
Ce nu ai este dreptul de a face să dispară o opinie negativă doar pentru că este negativă. Linia care decide totul este cea dintre afirmația de fapt, falsă și verificabilă, și judecata de valoare.
Cea mai gravă greșeală rămâne răspunsul public în care medicul, apărându-se, dezvăluie date medicale ale pacientului. Secretul profesional se menține și când pacientul a vorbit primul.
→ Ai fost acuzat public de malpraxis. Ce poți face legal
Cum lucrăm
Asistăm cadre medicale, clinici și unități sanitare în:
- proceduri disciplinare la Colegiul Medicilor și la Colegiul Medicilor Dentiști;
- dosare civile de malpraxis, inclusiv în relația cu asigurătorul;
- dosare penale pe ucidere din culpă și vătămare corporală din culpă;
- proceduri în fața comisiei de monitorizare de la direcția de sănătate publică;
- revizuirea preventivă a formularelor de consimțământ și a practicii de documentare;
- protejarea reputației profesionale.
Aceeași echipă asistă, în dosare distincte, și pacienți. Este un lucru pe care îl spunem deschis: cunoașterea ambelor poziții este un avantaj în evaluarea unui caz, iar regulile privind conflictul de interese se aplică strict, dosar cu dosar.
Ce faci mai departe
Dacă ai primit o sesizare, contactează-ne înainte de a formula punctul de vedere. Primul termen este scurt și decisiv: ce depui acolo îți structurează poziția în toate procedurile care ar putea urma.
Dacă nu ai încă un caz, cea mai bună investiție este revizuirea formularelor de consimțământ și a practicii de consemnare. Costă infinit mai puțin decât un dosar.
Avocat Szatmari-Filip Cornel Vladimir, avocat coordonator
Telefon: 0745 667 052 | E-mail: szf@clujlaw.ro
Pagină informativă. Nu înlocuiește consultația juridică și nu conține o garanție de rezultat.
